Je me demande jusqu’à quel point la bordélisation est un effet secondaire inattendu ou voulu.
Les injonctions contradictoires épuisent logiquement n’importe quels système ou organisation.
On demande à des gens formés pour coopérer et soigner de rentrer en concurrence frontale les uns avec les autres et de faire du gestionnaire financier face à des gens dans la détresse et la souffrance (oui, la maladie n’est ni un luxe ni un choix, c’est juste de la détresse et de la souffrance) : forcément, ça ne peut pas marcher. Structurellement, ça ne peut en aucun cas fonctionner ! Et j’ai du mal à croire que ceux qui ont décidé ça soient trop bête pour le voir.
Etre un « service #public » au « service du public » reste officiellement un devoir au sein de tous les hôpitaux publics, une option pour les établissements privés. La #réforme de l’hôpital c’est avant tout une réforme du sens éthique attaché à la notion de service public hospitalier, par l’introduction d’une logique économique à l’hôpital.
Les hospitaliers sont placés face à des injonctions contradictoires indépassables. Il faut soigner tout le monde, sans dépasser le budget, voire même en s’assurant que l’hôpital en tire une rétribution financière. L’activité fait loi, la #productivité règne par la terreur.